Pilihan mesin hemodialisis adalah faktor dasar dalam menentukan program hemodialisis. Berikut beberapa faktor yang mempengaruhi pilihan dialyzer:
.. Bahan membran dialyzer
Saat ini, dialyzer yang umum digunakan terutama meliputi empat jenis membran dialisis: membran selulosa regenerasi, membran selulosa asetat, membran serat alternatif, dan membran sintetis. Tapi harap perhatikan berikut:
1. Baik membran selulosa dan membran sintetik memiliki fluks tinggi dan fluks rendah.
2. Jangan khawatir semua membran selulosa sama, atau jika semua membran sintetik dianggap sama.
3. Biokompatibilitas antara berbagai membran selulosa atau antara berbagai membran sintetis dapat berbeda.
Ⅱ. Biokompatibilitas membran dialyzer dan dialisis
Sebagai zat asing, membran dialisis dapat menyebabkan serangkaian reaksi pada pasien.
Ini termasuk dua aspek. Salah satunya adalah reaksi membran darah, yang melepaskan racun anafiletri setelah melengkapi aktivasi dan hasilnya pada serangkaian furnitur klinis dan subklinis. Yang lainnya adalah disinfektan yang digunakan untuk desinfeksi dialyzer, seperti etilen oksida, yang memiliki efek beracun langsung pada tubuh manusia.
Secara luas, biokompatibilitas membran dialisis mengacu pada serangkaian reaksi langsung yang disebabkan oleh pembentukan sirkulasi ekstrakorporeal kepada pasien, di mana reaksi membran darah adalah aspek yang paling penting yang menentukan bahwa kompatibilitas bio.
Selain itu, bentuk dan permeabilitas membran dapat mendorong atau mencegah reaksi pyrogen. Suhu, komposisi, dan jenis anti koagulasi dari penyetelan secara langsung memengaruhi hemoodinamika pasien dan tingkat reaksi yang bermedimediasi membran, laju pertukaran, dan metode pertukaran, dan juga memengaruhi stabilitas aliran darah pasien.
Dalam rasa sempit, biokompatibilitas mengacu pada interaksi antara darah dan membran dialisis dariHemodialyzer. Jika reaksi ringan dan pasien bisa di lepas, bahan membran sedang biocompatible. Jika reaksi parah, mempengaruhi kesehatan pasien, atau berbahaya bagi pasien, secara umum.
.. Kecepatan cuci gudang dari dialyzer
Laju cuci gudang adalah fitur paling berguna dan penting dari aDialyzer sekali pakai, Dan itu adalah faktor utama dalam menentukan rencana dialisis. Tarif cuci gudang bervariasiJenis dialyzerMemiliki tumpang tindih yang jelas, yang dapat dipilih sesuai dengan kebutuhan. Dalam beberapa tahun terakhir, laju izin dari zat molekul menengah yang ditunjukkan oleh VB12 tidak lagi dianggap penting, tetapi pentingnya menghilangkan 3.0-microglobulin telah tertarik lebih dan lebih perhatian.
.. Ultrafiltrasi koefisien dialyzer
Pasien yang mempunyai berat badan lebih banyak dalam interval dialisis perlu menggunakan dialyzer dengan koefisien ultrafiltrasi besar. Namun, stabilitas dan toleransi sistem kardiovaskular pasien harus dipertimbangkan. Koefisien ultrafiltrasi membran sintetik relatif tinggi. Jenis baru dari membran serat saat ini digunakan secara klinis juga dapat memenuhi kebutuhan perawatan pasien.
Ⅴ. Area dialyzer dan volume kamar darah
Area permukaanDialyzerTerkait dengan tingkat cuci dan koefisien ultrafiltrasi, tetapi area permukaan dialyzer tidak selalu proporsional pada tingkat pengurusan urea.
Area permukaan dialyzer memiliki tingkat perizinan urea yang lebih kecil daripada area permukaan, tetapi dialyzer dengan lebih banyak pori-pori membran lebih rendah. Volume ruang darah dari hemodialyzer adalah 30-160ml, tapi volume ruang darah hanya bagian dari total sirkulasi eksternal, dan volume sirkulasi darah ekstrakorporeal total biasanya 160-270ml. Oleh karena itu, ukuran ruang darah penyetel bukan merupakan pertimbangan utama ketika memilih dialyzer.
Email kami: