Balon angioplasti koroner adalah metode pengobatan intervensi untuk stenosis arteri koroner, yang menggunakan kateter balon untuk mengantarkan dan memompa balon pada situs lesi target di arteri koroner, untuk memperluas arteri arteri. Ini juga merupakan basis untuk semua perawatan intervensi untuk penyakit jantung koroner.
Kateter balon (dirujuk sebagai Balon) telah berkembang secara bertahap dari balon sederhana angioplasti (POBA) untuk memiliki banyak fungsi seperti pengencangan, membantu dalam pengiriman stent dan penyebaran, paska pelebaran, dan perawatan balon dilapisi obat (DCB).
Balon dapat diklasifikasikan berdasarkan desainnya sebagai sesuai, semi-sesuai, dan balon tidak sesuai. Berdasarkan fitur operasional mereka, mereka dapat dibagi menjadi pertukaran cepat dan balon over-the-wire (OTW). Berdasarkan fungsi khusus, mereka telah dikembangkan dari balon perfusi sebelum kreasi stent untuk sekarang sering digunakan memotong balon, papan balon skor, balon kawat ganda, dan DC.
Komponen dasar: struktur kateter balon koroner termasuk ujung spesial, balon, segmen transisi, dan batang push, yang berkaitan dengan erat dengan bagian balon.
Kepatuhan: kepatuhan mengacu pada kemampuan diameter balon untuk mengubah dengan tekanan.
Kegunaan: kemampuan dorongan mengacu pada kemampuan kateter balon untuk menekan balon ke depan, yang terutama tergantung pada desain kepala balon dan zona transisi, juga bahan dari batang push.
Fleksibilitas: fleksibilitas mengacu pada kemampuan kateter untuk mengoperasikan dan bergerak melalui pembuluh darah torsi.
Situasi yang berlaku:
POBA adalah metode pengobatan intervensi yang paling awal, tetapi tingkat restenosis yaitu 30% 60%;
Balon predilasi cocok untuk sebagian besar perawatan awal lesi sebelum stent implan, dan juga dapat membantu dalam menentukan diameter pembuluh, mengevaluasi panjang lesi, dan sampai tingkat tertentu, memahami sifat lesi.
Paska pelebaran terutama digunakan untuk pelebaran tekanan tinggi di dalam stent setelah implantasi stent, untuk memastikan pelebaran lengkap dan apposisi stent.
DCB, juga dikenal sebagai balon berlapis obat, memberikan obat anti-mengembangkan ke dinding pembuluh saat menipiskan balon, dan mencapai efek dari mencegah neotima formasi.
Situasi yang tidak berlaku:
Stenosis arteri koroner kurang dari 50%, dan tidak ada bukti objektif dari Ore Ore;
Menyebarkan penyakit multivessel parah, hasil buruk dari balon angioplasti atau implantasi stent, dan operasi transplantasi arteri
Balon jalur tunggal saat ini adalah balon yang paling banyak digunakan, menggunakan ini sebagai contoh, prosedur operasi dan kebutuhan teknis untuk pelebaran balon adalah sebagai berikut:
(1) pilih kateter balon koroner yang sesuai.
(2) Masukkan kateter balon sepanjang panduan kawat.
(3) Hindari untuk berulang kali menggunakan pencitraan yang tidak baik setelah penipis untuk menghindari kerusakan lebih lanjut pada pembuluh darah.
(4) untuk sempit parah dan rumit atau menanti bagian stent yang sulit, pelebaran penuh rutin diperlukan.
(5) balon pasca pukulan untuk implan stent harus dipilih berdasarkan panduan pencitraan intraks, dengan diameter yang sama dengan stent untuk pelebaran tekanan tinggi, sambil menghindari melebihi tepi stent.
Pertarungan arteri koroner
Pembedahan arteri koroner dan hematoma intramural
Cabang oklusi
Transfusi arteri koroner atau perforasi
Pecah balon atau pengisi
Tidak ada reflow atau aliran lambat
Terutama digunakan untuk masukan sebelum noda implan, dengan tekanan nominal 6-8 atm dan tekanan meletus 14-16 atm. Ketika tekanan inflasi di rentang kerja meningkat sebesar 1 atm, diameter balon meningkat sebesar sekitar 8%-10%.
Balon Semi sesuai dengan diameter 1.0-3.0mm dan panjang 8-20mm umumnya digunakan.
Situasi yang berlaku:
Pra-pelebaran masuk pijakan kaki rutin;
Pelebaran balon untuk perawatan PTCA sederhana;
Melintasi penopang stent dan memperluas jaring stent dalam pengobatan antikan-metolan bifurkasi;
Digunakan untuk pelebaran cabang saat memperluas balon berciuman dalam perawatan pemercapan bifurkasi;
Digunakan sebagai balon jangkar;
Digunakan sebagai balon kurungan.
Situasi di mana efek buruk atau tidak berlaku:
Ketika balon tidak dapat melewati lesi tahan tinggi;
Pengobatan pra-perawatan dari pacsified metroses berat.