Berita

Penyakit jantung koroner adalah salah satu penyakit umum di antara orang paruh baya dan lansia kronis, dan juga merupakan penyebab kematian kedua di antara penduduk Tiongkok.

Saat ini, teknologi implan stent koroner cukup matang dan tidak dapat ditingkatkan dengan gaya hidup saja. Pasien yang penyakit dikontrol dengan terapi obat dapat menerima intervensi koroner untuk perawatan yang efektif.

However, many people believe that once a stent is implanted, they can "sit back and relax". On the contrary, in order to prevent postoperative recurrence, stent thrombosis, restenosis and other complications, and to prevent the continued development of coronary heart disease in the future, the following precautions must be paid attention to!

.. Kontrol faktor risiko untuk prosedur stent arteri masih perlu dikontrol

Untuk menghindari stenosis kembali dari pembuluh koroner atau perkembangan 3 sisi individual yang cepat, faktor risiko harus dikontrol dengan baik.

Faktor risiko utama untuk penyakit jantung koroner adalah jenis kelamin (Pria), merokok, minum, kebiasaan hidup yang buruk (diet), obesitas/berat badan, hipertensi, dylipidemia, diabetes, faktor genetik lainnya, dan faktor fotososial. Di antaranya, faktor jenis kelamin dan genetik adalah faktor yang tidak dapat diubah, dan sisanya adalah faktor yang dapat dikontrol.

Oleh karena itu, selain diet garam rendah dan lemak rendah, pembatasan merokok dan alkohol, latihan yang sesuai, penurunan berat badan, dll untuk meningkatkan gaya hidup mereka, pasien dengan hipertensi, diabetes dan hiperlipidemia juga membutuhkan obat wajar untuk mengendalikan gula darah, tekanan darah, dan lemak darah pada tingkat yang sesuai. Pasien tanpa Tiga ketinggian juga harus memperhatikan tingkat gula darah, lemak darah, dan tekanan darah.

Ⅱ. Terapi obat untuk prosedur stent arteri masih perlu melekat ke

Coronary stents only temporarily open the "culprit vessel", that is, the most severe stenosis, while the stenosis of other parts still exists. In addition to preventing the rapid development of arteriosclerosis, drug treatment can also prevent complications such as stent thrombosis and restenosis. happened. Therefore, patients after coronary artery stent procedure are more high-risk groups and need to be prevented.

1. Obat Anti gelembung

Aspirin klopidogrel, terapi antiplatelet ganda, adalah perawatan utama untuk mengurangi risiko restenosis stent dan intrumen.

If there are no contraindications, routine "dual-antibody therapy" (clopidogrel 75 mg qd/ticagrelor 90 mg bid + aspirin 100 mg qd) should be routinely followed after PCI, and aspirin is maintained for a long time.

Untuk menjalani terapi intervensi tanpa penempatan stent koroner, klopidogrel pasca operasi 75 mg/d terapi antigelembung ganda harus dilanjutkan setidaknya 28 hari, sebaiknya 12 bulan.

Untuk menjalani implan stent pasien (apakah bare-metal atau stent drug), terapi antiplatelet ganda setidaknya 12 bulan postoperasi.

2. Obat penurun gumpil

Obat yang umumnya digunakan adalah obat-obatan suspensi penurun gip-rendah, yang merupakan landasan untuk pengobatan obat dyslipidemia. Selain menurunkan lemak darah, mereka juga memperlambat peradangan, meningkatkan fungsi sel endometer, menstabilkan atau membalikkan plak erotis, dan memperlambat sintesis hati dari kolesterol berlebihan, dll.

3. Beta-pemblokir

If there are no contraindications, all patients with coronary stent implantation should use β-blockers, whose specific effects are to slow down the heart rhythm, reduce the myocardial contractility rate, thereby reduce myocardial oxygen consumption, improve myocardial ischemia, and improve the patient's longevity. period prognosis.

Β-pemblokir dapat dipilih dari metoprolol, bisoprolol dan carvedilol, dan dosis dapat disesuaikan secara terpisah. Lebih baik untuk mengontrol detak jantung pasien beristirahat pada 55-60 beats/min.

4. Angiotensin-mengubah enzim inhibitor (ACEI)

Obat-obatan ini dapat meningkatkan endodelion vaskular, meningkatkan vasoplastasi, mengurangi beban jantung, meningkatkan fungsi penyetonal, tahan bakterial pink, dan tahan remodeling entrikular. Memperbaiki soptek jangka panjang pasien.

Jika tidak ada bahan-bahan, seluruh pasien dengan penyakit jantung koroner harus memakai ACEI. Jika pasien tidak bisa memakai ACEI, obat ARB dapat digunakan sebagai gantinya.

5. Lainnya

Seperti nitrate, kalsium ion orgasme, obat untuk meningkatkan metabolisme energi Asih, dll., dan beberapa obat tradisional Cina dapat meningkatkan sirkulasi mikro koroner, melindungi endotelization, dan meningkatkan angiovgenesis.