AdaJenis dari kawat panduanPTCA yang dapat digunakan untuk intervensi koroner. Keberhasilan operasi tergantung pada kemampuan untuk memanipulasi kawat panduan ke dalam dan melalui stenosis arteri, serta kemampuan kabel panduan sebagai perangkat selanjutnya untuk mengirimkan lacinya. Kawat panduan yang ideal dapat dengan mudah dipilin dan dimanipulasi melalui jahitan koroner yang torsi tanpa menyebabkan trauma, tetapi masih memberikan kelembutan yang cukup untuk pengiriman stent yang relatif dapat ditiup.
Sekarang, hampir semua kabel PTCA berdiameter 0.014 inci. Sebagian besar operator akan memilih Lini umum atau "workhorse" untuk sebagian besar intervensi. Menyediakan "dukungan ekstra", pelapisan hidroolik atau kawat PTCA ujung runcing, yang dapat digunakan untuk situasi khusus, seperti bengkok pembuluh darah, kalfikasi, dan oklusi lengkap.
1. Kawat panduan PTCA terbuat dari baja tahan karat atau poros tengah nitinol
Kawat inti Nitinol lebih tahan terhadap kinking daripada kawat inti baja tahan karat, dengan respons torsi yang lebih kecil. Berbagai lapisan semprot "atau" menetes "pada kabel untuk mengurangi gesekan. Kekuatan ujung bervariasi dari kawat ke kawat, yang menghasilkan ujung koil pegas yang lebih kaku atau lembut.
Panjang Inti kawat lancip juga akan mengubah karakteristik kawat: jikaKawat panduan PTCAKawat inti berkembang ke ujung baja, ini akan menyebabkan ujung kawat menjadi lebih keras daripada kawat inti dengan cepat menjadi lebih tipis di depan ujungnya, memberikan mantan keuntungan teknis crossover. Untuk oklusi lengkap kronis, ujung lapisan polimer hidrofilik mengurangi gesekan, menjadikan lebih mudah untuk melewatinya melalui dosis yang sangat sempit dan struktur anatomi tortuous. Namun, keuntungan ini datang pada biaya untuk meningkatkan risiko perforasi garis dan interkoneksi.
2. Respons torsi adalah fitur penting dari kawat panduan PTCA
Respons torsi mengacu pada transmisi rotasi dari operator hingga ujung kawat panduan PTCA. Respons torsi satu per satu diinginkan, dan fitur ini adalah salah satu fitur terpenting bagi dokter saat memilih kawat. Struktur inti ke ujung meningkatkan kontrol torsi, dan desain lancip tertentu juga mempengaruhi respons torsi.
Tidak umum bagi perangkat untuk memberikan tantangan untuk dikirimkan dalam pembuluh darah melengkung, bersudut, dan tajam. Dalam hal ini, dimulai dengan garis "dukungan ekstra", atau mengganti garis "kekuatan utama" dengan garis yang sama juga dapat membantu, karena peningkatan kerumitan dari lini pendukung dapat memungkinkan pembawa perangkat dalam situasi di mana jalur kekuatan utama tidak dapat dicapai. Namun, kawat dukungan tambahan tidak mungkin mengikuti jalur pembuluh darah dan dapat menyebabkan kawat bias, semakin menghambat pengiriman perangkat. Selain itu, memajukan kawat kedua (kawat buddy) dapat membantu meluruskan bagian zigzag dan memfasilitasi pengiriman perangkat.
Kedua Teknik ini dapat memperbaiki secara signifikan sebelumnya dengan sangtu arteri yang sangat miring, yang menyebabkan pengembangan dari yang disebut "pseudo-metrosion". Ini harusnya ga salah untuk stenosis sesungguhnya Setelah sudut pembuluh darah alami dikembalikan, menarik kawat panduan pada ujung proximal bengkok akan memastikan bahwa ini bukan metoi yang benar.
Email kami: