Pada 16 Januari 1964, Dotter dan Judkins melakukan pembuluh tubuh bawah pertama di dunia pada pasien lansia perempuan menggunakan kateter balon. Tiga belas kemudian, Gruentzig melakukan angioplasti koroner pertama di dunia menggunakan kateter balon. Saat ini, kateter dilancar balon banyak digunakan untuk diagnosis dan perawatan penyakit kardiovaskular. Meninjau pengembangan teknologi kateter pelebaran balon yang memberikan banyak wawasan untuk pekerjaan kami saat ini dan masa depan. Selanjutnya, mari lihat jenis kateter balon.
1. Kateter balon pertukaran cepat
Kateter dilancar balloon rapid exchange saat ini adalah jenis kateter pelebaran balon yang paling banyak digunakan pada intervensi koroner percutaneous (PCI). Kateter memiliki lubang sisi 25cm dari ujung balon, di mana kawat pemandu dimasukkan dan muncul dari lubang samping saat dimasukkan melalui bagian atas balon. Desain ini sangat memfasilitasi operasi operator dan menghemat waktu. Struktur balon pertukaran cepat juga berbeda dari jenis balon lain yang mencakup segmen koneksi antara balon dan tongkat push, sesekali menuju putus. Baik balon maupun kawat panduan dioperasikan oleh satu orang, menghasilkan efek pencitraan yang ideal. Kerugian dari jenis kateter balon ini adalah bahwa jika seluruh sistem balon tidak dilepas, kawat panduan tidak dapat diganti. Jika kawat panduan ekstensi tidak digunakan, balon OTW tidak dapat diganti, dan kekuatan dorong sedikit berkurang, dan pelacakan sedikit lebih buruk.
2. Kateter balon atas kawat
Kateter dilhat balon over-The wire (OTW) pertama kali digunakan pada PTCA di 1982. Hal ini dapat digunakan untuk trotoption CTO atau ketika kawat panduan pertukaran diperlukan, serta untuk interventricular septal kimia ablasi dan pengukuran tekanan rongga pusat dan sampling darah. Saat ini, balon OTW jarang digunakan secara klinis. Kelebihan kateter dilhat balon OTW termasuk pertukaran kabel pemandu yang mudah dan pelacakan yang baik. Ketika kawat panduan sulit untuk melewatinya melalui lesi oklusif, balon OTW dapat memberikan dukungan tambahan, mirip dengan peran mikrokateter. Jika kawat panduan masih tidak dapat melewati lesi, kateter pelebaran balon OTW dapat digunakan sebagai kateter transmisi untuk menukarkan kabel panduan lainnya. Setelah kawat panduan melewati lesi, kateter dildo balon OTW juga dapat digunakan untuk distral angiografi untuk menilai apakah kawat panduan terletak di rongga asli. Oleh karena itu, kateter dilancar balon OTW masih memiliki keunggulan tertentu dalam menangani metoi CTO. Kerugian dari jenis kateter balon ini adalah ukuran balon sedikit lebih besar dan panjang kawat baja 300 cm, membutuhkan kerja sama antara dua operator.
3. Kateter balon kawat panduan tetap
Kateter dildo balon memiliki kawat panduan plastik fleksibel terpasang di bagian atas kateter yang panjangnya 2 cm. Di antara kateter pelebaran balon yang umum digunakan, ia memiliki bentuk luar paling kecil, yang meningkatkan tingkat melintasi lesi dan menghasilkan efek pencitraan yang ideal, dan hanya membutuhkan satu orang untuk pengoperasiannya. Namun, ketika kateter memasuki pembuluh darah target, perlu didorong ke depan saat berputar ke kedua arah, membuat kateter rentan terhadap kerusakan. Tidak dapat bergerak secara independen, dan tidak dapat menukar kabel panduan. Pada dasarnya tidak lagi digunakan secara klinis.
4. Jenis kateter balon perfusi
Kateter dilhat balon perfusi memiliki banyak lubang samping pada proksimitas dan distral berakhir, jadi ketika balon dipompa, aliran darah masih bisa memasuki belahan akhir yang sakit.
Ketika rata-rata tekanan aortic adalah 80mm Hg, aliran darah distal masih bisa mencapai 40-60 ML/menit. Ketika tekanan balon terus-menerus diperlukan untuk mengobati komplikasi seperti perforasi arteri, penggunaan kateter pelebaran balon perfusi memiliki keunggulan tertentu. Kerugian utama adalah kateter yang relatif tebal dan memiliki kemampuan untuk menyampai area yang buruk.
5. Jenis khusus kateter balon
Jenis balon khusus saat ini digunakan dalam praktik klinis terutama termasuk balon kawat ganda, balon pemotong, balon drug-eluting, dll. Pada dasarnya, ketiga jenis balon ini adalah kateter penipis balon pertukaran cepat, tetapi mereka memiliki fungsi khusus yang berbeda dari balon pertukaran cepat konvensional.
Diameter luar dari balon kawat ganda mirip dengan balon biasa, dan ada lumen dalam pada ujung balon untuk memandu bentuk kawat. Selain itu, ada kawat tetap pada permukaan balon, terletak di posisi 180 ° di kedua sisi balon dari kawat panduan.
Balon kawat ganda dapat memotong jaringan plak secara teratur, dengan kerusakan minimal pada endotelio dan memastikan bahwa balon tidak bergeser. Balon potongan adalah produk yang menggabungkan teknologi pemotongan mikro dengan pelebaran balon. Balon pemotong yang saat ini digunakan secara klinis adalah produk generasi ketiga, yang memiliki pasabilitas yang lebih baik, dapat mencapai pelebaran penuh dengan tekanan yang lebih rendah, dan memiliki tarif rendah pengobek tidak beraturan pada Inova vaskular dan tingkat rendah pembesaran ulang dalam jangka panjang.
Balon drug-eluting adalah produk yang menggabungkan teknologi pantul balon tradisional dengan teknologi drug-eluting, dan secara bertahap menunjukkan keunggulan sebagai suplemen yang efektif untuk mengupas. Balon pengukur obat dapat menghindari efek samping yang disebabkan oleh stent logam dan pembawa polimer, dan dapat menerapkan obat untuk area tertentu pada dinding pembuluh darah yang sakit untuk mengontrol residu ulang.
Email kami: