Pengenalan untuk balon angioplasti koroner

.. Situasi dasar balon angioplasti koroner

1. Sekilas

Balon angioplasti koroner adalah metode pengobatan intervensi di mana kateter pelebaran balon dikirim ke perantara target arteri arteri arteri sepanjang jalur kawat panduan, dan balon bertekanan dan diisi untuk menghasilkan kekuatan ekspansi untuk menipiskan arteri koroner, Yang juga merupakan dasar dari semua teknik pengobatan intervensi untuk penyakit jantung koroner.

Peran balon kateter dilatasi (Balon untuk pendek) di PCI telah secara bertahap berkembang dari balon simpel awal angioplasti (POBA), dan telah didaftarkan dengan banyak fungsi seperti peluncuran pra-ekspansi, pengiriman stent tambahan dan ekspansi pasca, dan perawatan yang dimuat obat (Balon berlapis obat, DCB).

Balon dibagi menjadi kepatuhan, semi-kepatuhan dan balon non-kepatuhan sesuai dengan karakteristik desain; Penukaran cepat dan balon pertukaran keseluruhan (OTW) sesuai dengan karakteristik operasi; Sesuai dengan fungsi khusus, mereka telah mengembangkan dari balon perfusi sebelum kedatangan stent untuk seri balon baru seperti pemotongan balon, balon proses berputar, Balon kawat panduan ganda dan DCB umumnya digunakan dalam praktik klinis saat ini.

2. Karakteristik teknis

(1) komposisi dasar: struktur kateter dilatasi balon koroner termasuk ujung, balon, bagian transisi, dan batang pendorong, semua yang berkaitan dengan bagian balon.

(2) kepatuhan: kepatuhan mengacu pada kemampuan diameter balon untuk mengubah dengan tekanan.

(3) Pushability: Ini mengacu pada kemampuan dari balon saluran kencing kateter untuk menekan balon ke depan, yang terutama tergantung pada desain ujung balon dan zona transisi dan bahan dari batang push. Semakin besar pushabilitas, semakin baik.

(4) fleksibilitas: fleksibilitas mengacu pada kemampuan kateter balon untuk mengikuti pembuluh darah melengkung.

(5) parameter dasar balon:

3. Indikasi dan Klarifikasi

(1) situasi yang berlaku:

① POBA adalah metode pengobatan intervensi yang paling awal, tetapi tingkat restenosis setinggi 30% 60%;

Balloon Balloon pre-dilation cocok untuk perawatan awal dari kebanyakan pernafasan sebelum stent implantasi, dan juga dapat membantu dalam pengukuran diameter kapal, penilaian panjang lesi, dan pemahaman alam dari ketatan pada tingkat tertentu;

. Balon ekspansi pasca lebih cocok untuk perluasan tekanan tinggi pada stent setelah implantasi stent untuk memastikan ekspansi lengkap dan sambungan dinding stent. ④ DCB, juga dikenal sebagai balon drug-eluting, merilis obat anti-prezatif secara lokal ke dinding arteri sedangkan balon tersebut dipompa, sehingga mencapai efek mencegah hiperobilisasi vaskular.

(2) tidak berlaku:

Stenstenosis arteri koroner <50%, tanpa bukti objektif dari Ore Ore Ore;

. Untuk penyakit penyebar multivessel parah, menipiskan balon sederhana atau noda implan stent tidak efektif, sementara operasi bypass arteri lebih aman dan memiliki potong yang lebih baik.

4. Prosedur operasional dan Poin Teknis

Balon monorel yang ditukar dengan cepat saat ini paling banyak digunakan. Berikut mengambil balon spreadsheet sebagai contoh untuk memperkenalkan prosedur operasi dan titik teknis dari pelebaran balon.

(1) pilih kateter balon koroner yang sesuai.

(2) beri umpan kateter balon sepanjang kawat panduan.

(3) menghindari angiografi berguna berulang setelah pelebaran, sehingga tidak menyebabkan robekan pembuluh darah.

(4) untuk mikroskop dengan stenosis parah dan pijakan kompleks, atau ketika bagian stent diharapkan sulit, pengenceran yang memadai harus dilakukan secara rutin.

(5) balon ekspansi post-expansion setelah implantasi stent dapat dipandu oleh gambar intravitary. Pada dasarnya, balon dengan diameter yang sama dapat dipilih untuk ekspansi bertekanan tinggi. Tidak dianjurkan untuk melampaui tepi stent selama ekspansi.

5. Penyakit komplikasi dan pengobatan

(1) pertarungan arteri koroner:

(2) disseksi arteri koroner dan intramural hematoma:

(3) cabang oklusi:

(4) wabah arteri atau perforasi:

(5) balon pecah atau incarceration:

(6) aliran darah tanpa reflow atau lambat:

Ⅱ. Balon Semi sesuai untuk angioplasti koroner

1. Sekilas

Terutama digunakan pada umumnya untuk perluasan pijakan sebelum implan stent, dengan tekanan nominal 6-8 atm dan tekanan meledak 14-16 atm. Untuk setiap atm meningkat tekanan pengisian di rentang kerja, diameter balon meningkat sebesar sekitar 8%-10%.

2. Karakteristik perangkat

Balon semi sesuai yang umum digunakan memiliki diameter 1.0-3.0mm dan panjang 8-20mm.

3. Indikasi dan Klarifikasi

(1) situasi yang berlaku:

①-Pelebaran dari ketatan konvensional;

Dildilatan balon untuk PTCA saja;

③ Selama perawatan regulator bifurkasi, menyebrangi trabekulae stent dan memperluas jaring stent;

④ Barang ini digunakan untuk ekspansi cabang saat balon berciuman diperluas dalam perawatan Roji bifurkasi;

Balloon digunakan sebagai balon jangkar; ⑥Digunakan sebagai balon detention.

(2) situasi di mana efek buruk atau tidak berlaku:

① Ketika balon tidak dapat melewati peluncuran resistansi tinggi;

② Prapelay untuk bercak parah terkomputerisasi.